Artróza (osteoartróza nebo deformující se osteoartróza (DOA) nebo deformující se artróza) je onemocnění kloubů, při kterém je v počátečních stadiích postižena kloubní chrupavka, poté jsou do tkáně zahrnuty okolní svaly, vazy, nervy a také kostní tkáň. patologický proces.
Artróza je onemocnění, které se vyvíjí z různých důvodů. Patří sem metabolické poruchy, trauma, intoxikace atd.
Pacienti obvykle nazývají „artrózu" jakékoli onemocnění kloubů, při kterém jsou pozorovány bolesti, omezení pohyblivosti a další nepohodlí v oblasti jednoho nebo více kloubů, což není vždy pravda. Osteoartróza a související bolesti se vyvíjejí v důsledku „stárnutí" kloubů vlivem různých negativních faktorů, příčinou bolesti kloubů však mohou být infekce a poranění, a v těchto případech mluvíme o dalších patologických stavech .
Statistiky artrózy
Až 70% pacientů na recepci praktického lékaře, terapeuta, neurologa, chirurga, revmatologa si stěžuje na bolesti kloubů. Nejčastěji se jedná o bolesti v dolní části zad a v oblasti velkých kloubů (kolena, kyčle). Na celém světě připadá na osteoartrózu až 70% případů dlouhodobého postižení. Poměrně mnoho pacientů - až 10% těch, kteří v důsledku pokročilé artrózy vyhledají pomoc u lékaře, dostává postižení a potřebuje neustálou pomoc. Artróza je jedním z hlavních důvodů předčasného odchodu člověka z plnohodnotného společenského života; ve statistikách je na druhém místě za ischemickou chorobou srdeční.
Pravděpodobnost vzniku artrózy se zvyšuje s věkem: u lidí starších 50 let se vyskytuje v 27% případů, u starších lidí starších 70 let je prevalence 97%, což je způsobeno kumulativním zatížením kloubů souvisejícím s věkem a expirací jejich normálního fungování.
Příčiny a vývoj
Hlavním faktorem při rozvoji artrózy je podvýživa kloubní chrupavky, která vede k jejímu zničení. Není tak důležité, proč k tomu dochází (velká nadváha, profesionální sport, pracovní návyky, hormonální poruchy, vrozené vady kloubů atd. ), Výsledek je stejný:
- začínají změny v kloubní chrupavce, které vedou ke ztrátě pružnosti; mikrotrhliny se objevují v tloušťce chrupavky;
- je narušen přívod krve do kloubu, klesá produkce kloubní tekutiny, mění se mechanika kloubu;
- pak jsou zapojeny všechny struktury kloubu, sousední svaly, nervová zakončení.
Uvedené degenerativní poruchy vedou k rozvoji příznaků artrózy a onemocnění „začíná" v okamžiku, kdy se konstantní mechanické zatížení stává pro kloub (nebo klouby) nepřístupným a začíná procesy jeho destrukce.
Příznaky artrózy
Na rozdíl od jiných kloubních patologií se artróza vyvíjí po mnoho let, dlouhodobě a pro člověka nepostřehnutelně. V okamžiku, kdy tělo signalizuje problém v kloubu se silnou bolestí, patologický proces v něm již začal.
Bolest je hlavním příznakem artrózy (osteoartrózy), v počátečních fázích není bolest příliš výrazná, slabá, srovnatelnější s nepohodlí. Nepríjemné pocity v kloubech, které vznikají po zátěži, samy odezní bez jakéhokoli lékařského nebo drogového zásahu, ale rychle se projeví a omezují obvyklou pohyblivost osoby.
Bolest se může objevit také v klidu nebo na samém začátku pohybu (tzv. „Rozjezd"), například ráno po spánku nebo po dlouhém sedění během dne v jedné poloze, při pohybu. Noční bolesti v klidu jsou také charakteristické pro artrózu, která také rychle klesá s nástupem fyzické aktivity. Pacienti, kteří čelí problémům s klouby, obvykle říkají, že k odstranění nepohodlí je nutné „natáhnout kosti", „probudit klouby", což obecně tento stav docela přesně charakterizuje.
Bolestivé pocity vznikají nejen kvůli poruchám v práci samotného kloubu. Když jsou do procesu zapojeny všechny součásti kloubu, svalů a nervových zakončení, bolest se stává různorodou a nesnesitelnou: „střelba" podél nervu, šířící se svalem. Přívod krve do kloubů, nervů, svalů je narušen, rychle se v nich vyskytují degenerativní změny.
Dočasné nebo trvalé omezení pohyblivosti kloubů (kontraktur) se vyvíjí v důsledku závažných patologických změn v kloubních a svalových tkáních. Například při artróze kyčelních kloubů je končetina zkrácena, pánev je „zkosená" a páteř je zakřivená.
Krize v kloubech v počátečních fázích je téměř neviditelná, ale jak nemoc postupuje během pohybu, stává se konstantní. Tento příznak psychologicky znepokojuje pacienty s artrózou ještě více než bolest, protože naznačuje vážné poruchy, stárnutí těla a zejména pohybového aparátu.
V pozdějších stadiích artrózy dochází k deformaci kloubů, která je spojena se ztrátou všech kloubních povrchů zakřivením, růstem kostí, poklesem množství kloubní tekutiny a subluxací kloubů.
Fáze
V závislosti na závažnosti příznaků se rozlišuje několik stadií osteoartrózy.
V první fázi chybí klidová bolest a mírná námaha, objeví se až po vysoké zátěži (fitness, nošení těžkých břemen, běh) nebo po dlouhé statické poloze. Osoba nezažije omezení a potíže s pohybem. Léčba není nutná.
Ve druhé fázi je bolest výrazná a konstantní, rychle vzniká pod vlivem provokujících faktorů (dlouhá chůze, fyzická aktivita), nezmizí sama. Pacient má omezený pohyb, pohyblivost určitých kloubů je ostře omezená - koleno, kyčle a další. Je nutná lékařská pomoc, musí být předepsán léčebný režim, včetně léků a nelékových metod.
Ve třetí fázi se pacient pohybuje obtížně, potřebuje neustálou péči, bolest je nesnesitelná. Pro obnovení kvality života je zpravidla nutná chirurgická léčba (endoprotetika) a masivní fyzioterapie.
Příznaky osteoartrózy se objevují v mladém věku a v tomto případě je nutné je neignorovat, ale poradit se s lékařem. Včasná léčba podpoří normální funkci kloubů a pomůže zabránit rychlé progresi onemocnění.